支气管哮喘医案
患者信息
- 姓名：全某某
- 性别：女
- 年龄：4岁
- 初诊日期：2002年7月20日
主诉
咳嗽气喘反复发作半年余
现病史
- 患儿近6个月来经常咳嗽、气喘，并反复发作，以夜间为重，喉间时有哮鸣。
- 既往有支气管哮喘病史1年。
- 曾用多种西药治疗无效，转中医治疗。
现症
- 不发热，咳嗽无力，气喘不着，喉间偶有哮鸣，以夜间和活动后为甚，气短自汗，面色无华。
查体
- 口周无明显发绀，三凹征不显，咽不红，双肺可闻及喘鸣音。
- 舌质澹红，苔薄白，脉细数。
诊断
- 西医：支气管哮喘缓解期
- 中医：哮喘缓解期
辨证
肺脾气虚