产后尿潴留医案
患者资料
- 姓名：钱××
- 性别：女
- 年龄：29岁
- 就诊日期：2017年4月12日
- 主诉：产后小腹胀，排尿困难6天
病史
- 分娩情况：2017年4月16日在我院产科顺产分娩
- 产后症状：产后3天小腹微胀微肿，无其他不适
- 治疗过程：
- 2017年4月20日上午行导尿治疗
- 当日下午拔管，进行下腹的按摩及热敷等处理
- 2017年4月21日排尿后，B超检查示残余尿量100ml，仍感觉小腹微胀，排尿困难
体征
- 血压：110/60mmHg
- 发育：正常
- 营养：良好
- 神志：清楚
- 精神：欠佳
- 面色：面白少华
- 舌象：质澹苔白
- 脉象：沉细
西医诊断
- 产后尿潴留
中医诊断
- 癃闭
- 中气不足证