膀胱气滞

患者年龄19岁，男性。主诉腰骶部痠痛，小腹胀坠，尿后滴沥半年余。病程半年。中医诊断淋证（慢性前列腺炎）。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质澹，脉沉细而尺弱。前列腺稍大，有触痛。前列腺液白细胞(++)，卵磷脂小体50%。

71岁男性患者，主诉排尿困难，尿闭不通，病程20天，反复插管7次。前列腺肥大，中央沟消失。舌质红，苔薄，脉弦带数。诊断为癃闭，病机属膀胱气机不利。

一身面目俱黄，色暗如熏黄，倦怠嗜卧，短气，小便色黄，自利。初有寒热往来，因食物不节致胃脘气滞生热，蒸变发黄，溺赤便秘。证属脾胃湿热内郁，膀胱之气不化，渐成黄疸。面色萎黄，舌苔厚腻，脉濡缓。属谷疸，病机为湿热内蕴，脾虚失运。

61岁男性，主诉慢性气管炎发展为肺气肿、肺心病，因感冒风寒急性发作，出现咳喘、痰多、胸闷、气短、冷汗、小便不通、口干喜热饮、精神恍惚、谵语、舌苔黄腻、脉弦紧数不整。证属太阳寒水郁热于肺，乘虚并入少阴，心肾交困，膀胱气化不行。望诊见舌苔黄腻，闻诊未提，问诊见咳喘、胸闷、精神异常，切诊见脉弦紧数不整。

80岁男性，小便尿痛，尿频，淋漓不尽，病程反复多年。舌质暗红，苔黄厚腻，脉沉滑微数。中医诊断为淋证，病机为下焦湿热。病史中提及年轻时下腹部外伤，西医诊断为后尿道炎，治疗效果不佳。

患者52岁，男性。主诉小腹胀痛3年，小便时胀痛，小便色黄、利。舌红，苔薄白腻，脉弦微滑。舌红，苔薄白湿，裂纹多，脉小弦滑。舌红，无苔而润，脉小弦短。舌红，苔少而润，脉弦滑。中医病名属小腹胀痛，证型为湿热郁结下焦。病因病机为湿热客于膀胱，气机闭塞不通。望诊见舌红，苔腻或少。闻诊未提及。问诊见小便色黄、利，眠浅易醒，大便偏燥。切诊见脉弦滑、小弦短、弦微滑。

患者39岁，男性。主诉热淋1周。病史中提及3年前曾患小便不利，近1周出现尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、小腹胀痛、发热、咽痛、口干喜饮、尿赤、便秘、心烦、夜不得寐、腰酸困。舌质红、苔黄腻，脉弦滑稍数。诊断为淋证（热淋），辨证为下焦湿热，外邪乘之。

10岁男性，主诉尿闭，膀胱膨满，少腹作胀，病程4日。肾与膀胱受病，致小便不通。舌质红，舌苔薄，脉滑数。

患者产后未满一个月，主诉小便不利，秘涩若淋状，少腹坠胀，内中消息停顿。脉弱而数，舌绛津少。诊断为膀胱气滞不化，辨证为产后空虚，客邪乘之，实中夹虚。病机属产后体虚，气机不畅，邪气内侵。

患者29岁，女性，主诉产后小腹胀，排尿困难6天。面色面白少华，舌质澹苔白，脉沉细。中医诊断癃闭，证属中气不足。病程6天，产后小腹微胀微肿，排尿困难，残余尿量100ml。体征显示精神欠佳，血压正常，发育营养良好。

二十二岁女性，小便短赤，尿道刺痛，三天后小便点滴俱无，胀闷欲死。腹部胀满，痛不可按，面红唇紫，眼结膜充血，十指发绀，呼吸短促，气粗声浊。诊断为膀胱气滞，病机为气实之闭。

男，43岁，腰痠，尿道麻木，小便频数，排尿刺痛，溺后余沥，睾丸隐痛，头晕耳鸣，寐差，口干不欲饮，大便干结，舌红苔腻，脉细滑，辨证为肾虚湿热下注，膀胱气不宣行，病程较长，症情常因劳累反复发作，排尿不畅，溺后余沥，睾丸作胀，少腹灼热，口臭恶心，舌红，脉细弦，前列腺液白细胞+++。