产后血虚

产后月事不来，血虚火炽，呕吐味酸苦，口渴咽燥，气从上升，少腹先满，中脘气冲。脉细弦少力。血不养肝，冲气肝阳逆上。冲阳上逆，阴分未复，肺失降令。面色苍白，舌红少苔，脉细弦。

女，三十五岁，产后因洗衣着凉致双手麻木、无力、针刺样疼痛，病程渐进。主诉为双手麻木无力伴针刺痛。形体瘦弱，双手皮肤粗糙无泽，手部肌力差，手套样痛温觉减退，双侧肱二、三头肌腱反射低下。舌质略淡，舌苔薄白，脉细弱。诊断为气血不足，营卫虚弱，证型为复感外邪，凝滞经脉，血脉不利。

患者31岁，女性。主诉产后流血过多导致贫血，伴有头晕乏力、全身肌肉酸痛、多次晕厥、双下肢皮下紫斑伴静脉曲张、月经量减少、手足心发热。中医诊断为虚劳，血极。证型为脾肾双亏，气血两虚。舌象未提及，脉象未提及。面色苍白，皮肤、口唇及睑结膜苍白，双下肢多片紫斑及毛细血管扩张。实验室检查显示血小板升高，血红蛋白偏低。病程较长，经治疗后症状显著改善。

患者24岁，女性。产后1周出现大便干结难解，肛门撕裂疼痛伴出血，病程3日1次大便。中医病名：便秘。证型：血虚大肠失润。病因病机：产后失血伤气，肠道失润。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：产后大便干结，肛门疼痛出血。切诊：未提及。

38岁女性，产后腰痛1年，腰痛隐隐，劳累后头昏，睡眠不宁，全身疲劳。面色不华，唇色澹白，舌质偏澹，苔薄白，脉细少力。产后血虚，血虚腰痛。腰椎活动稍受限，腰骶部及腰椎3~5有叩击痛与压痛。

闫某某，女，29岁。产后5个月停经两个月，两手麻木抽搐握拳，两脚麻木，头痛，恶心，纳呆。舌红，苔白，脉弦。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者27岁，女性，产后半月发热发冷4天。体温39.9℃~40.04℃，脉细数，116次/分，面色苍白，体瘦、营养差。会阴裂伤I度，轻度疼痛。血红蛋白6.5g/L，白细胞15.5×10⁹/L，中性88%。中医辨证产后血虚，感受风寒。恶露淋漓不尽，产后出血较多，胎盘娩出不清，会阴撕裂未缝。

女，22岁，产后饮食不节，腹痛腹泻，泻血水样便，呕吐，低热，腹痛肠鸣，夜间加重，形体赢弱，精神衰萎，气短声微，面色㿠白兼浮肿，四肢不温，不思饮食，食下则呕，舌淡红少津，光剥无苔，脉细数少力，血红蛋白60g/L，白细胞8.8x109/L，中性粒细胞76%，大便红细胞（+++），白细胞（++），诊断为下痢，辨证为阴虚。

患者30岁，女性。主诉产后一年腹胀，1周前因郁怒忿恚始发呃逆，不能自制，夜间影响入睡。呃逆频作，喉间连续不断，呃声响亮，冲逆而出，胸胁胀闷，时时太息，口干，大便干燥，二三日一行。舌淡红，脉沉细。中医病名呃逆，证型肝气犯胃，胃失和降。病因病机为情志不遂，郁怒伤肝，横逆犯胃，胃气上逆。望诊舌淡红，闻诊未提及，问诊有呃逆、胸胁胀闷、口干、便秘，切诊脉沉细。

患者22岁，女性。新产未久，情意不遂，肝郁化火。左目发赤，涌波翳自下而上，赤脉追随，头痛睛酸，舌赤，脉细弦数。中医诊断为肝郁化火证。病机为情志不遂，肝气郁结，郁而化火，耗伤营血，上犯目窍。望诊见舌赤，切诊见脉细弦数。

25岁女性，产后失血过多，精神异常，整日不语，自言自语，哭笑、唱歌，两目无神，失眠，不思饮食，恶心。产后血虚，忧思损及心脾，气机不利，津聚为痰，痰气上逆，扰乱神明。面色皖白，舌质澹，苔白厚腻，脉细滑。精神痴呆，神清少语，恶心呕吐，二便正常。血色素低，血钠偏低，甲状腺功能减退。

患者27岁，女性。主诉周身骨节疼痛，下午发热，入夜尤重，鼻衄，头晕，有痰，大便秘结，小溲短赤。中医病名属风湿痹证，证型为风湿热痹，病因病机为素患风湿，产后血虚，邪从热化，新感外寒，热为寒郁。舌质红，苔薄白，脉浮紧而数。

杨某，女，31岁。主诉乳房萎缩，月经闭止，阴道干涩，性欲减退，毛发脱落。病程2年半。中医病名未明确，证型为气血双亏，肾气虚弱。舌质淡肿，舌苔少，脉细，双尺脉无力。病机为产后大出血致精血亏损，肾虚失养，阴阳失衡。

患者35岁，女性，分娩后两日出现发热恶寒、头身疼痛、腰酸背楚、口干不欲饮、无汗，舌淡，苔白，脉浮。证属新产血虚外感。面色苍白，舌淡，苔白，脉浮。症状包括发热恶寒、头身疼痛、腰酸背楚、口干不欲饮、无汗。脉浮。

患者年龄31岁，女性。主诉为产后乳汁不行。病程未明确提及。中医病名为缺乳，证型为产后血虚，风湿挟瘀。病因病机为风寒外感，瘀血阻滞，脉络不畅。望诊见舌色澹略胖，苔白略腻。闻诊未提及。问诊见两乳胀痛，关节酸楚，腰痛腹胀，二便不畅。切诊见脉沉细涩软。

患者产后半年出现阵发性头部摇动及上肢抽动。脉弦滑，舌紫不泽。证属产后血虚，瘀阻筋络，肝失濡养，虚风内动。入夜乱梦纷纭，呓语喃喃。

患者34岁，女性。主诉产后1个多月，腰部酸痛麻木，重则不能转侧。伴随症状包括头眩心悸，四肢无力，形寒多汗。舌澹苔白，脉象濡数。中医诊断为血虚外风侵袭。病机为血虚外风侵袭，导致腰痛及全身症状。

患者30岁，女性。失眠持续70余天，头昏不能举动，面颊发麻，腰痠，精神悲戚，面色不华，纳食正常，正在哺乳。舌苔白，脉涩。病程长，气血损耗，血行阻滞，心脾虚而失寐，虚中夹瘀，实里带虚。

患者产后1周，乳汁不足，乏力，气短。舌苔薄白，脉沉。中医病名为乳汁不足，证型为产后血虚。病因病机为产后血虚，气血不足，乳汁化源不足。

产后血虚，手足振掉，经来黑色，腹痛。弦滑而涩，两关较大。肝气郁结，血虚失养。面色无华，舌质淡。声音低微，无特殊气味。脉弦滑而涩，两关较大。