慢性粒细胞白血病中西结合辨治案
患者信息
- 姓名：陆某
- 性别：女
- 年龄：43岁
- 初诊日期：1974年5月10日
初诊情况
- 主诉：苍白乏力、间断发热
- 诊断：血劳
- 证型：热毒犯髓，气血亏虚
- 治疗原则：清热解毒，健脾养血和胃
- 用药：
- 生地黄 30g
- 牡丹皮 9g
- 知母 9g
- 连翘 30g
- 半枝莲 30g
- 白花蛇舌草 30g
- 紫花地丁 15g
- 龙葵 15g
- 卷黄柏 9g
- 山慈姑 12g
- 党参 15g
- 当归 9g
- 白芍 15g
- 川芎 6g
- 焦山楂 10g
- 焦神曲 10g
- 焦麦芽 10g
- 疗程：每日1剂，水煎服
- 疗效：腹胀好转，食纳增加，外周血白细胞恢复正常
中期情况
- 时间：1975年5月
- 主诉：身疲乏力明显，口鼻发干，头晕，手足心热，纳差，大便稀散，夹有完谷
- 诊断：血劳
- 证型：气血亏虚，阴虚肝热
- 治疗原则：益气养血生血，育阴清肝
- 用药：
- 党参 15g
- 当归 9g
- 白芍 15g
- 枸杞子 15g
- 牡丹皮 10g
- 玉竹 10g
- 麦冬 12g
- 石斛 15g
- 夏枯草 15g
- 白术 15g
- 淮山药 15g
- 炒麦芽 15g
- 炒山楂 15g
- 疗效：血压恢复正常，诸症逐渐缓解，白细胞渐升高
后期情况
- 时间：1975年10月
- 主诉：左胁下热痛，四肢麻木及关节疼痛，口鼻呼气灼热，眠差，咳嗽白痰，牙龈少量出血，胸骨有压痛，脾大
- 诊断：血劳
- 证型：阴虚内热
- 治疗原则：滋阴清热
- 用药：
- 丹参 10g
- 白芍 12g
- 生地黄 15g
- 苦杏仁 9g
- 黄芩 9g
- 地骨皮 9g
- 桑皮 12g
- 青蒿 15g
- 陈皮 9g
- 茯苓 12g
- 鸡血藤 15g
- 疗效：诸症明显缓解，牙龈出血止
再次复发情况
- 时间：1978年10月
- 主诉：牙龈疼痛，进冷热食物均诱发及加重，舌头发热，胀痛，双侧太阳穴掣痛，胸中灼热，呼吸气热，干咳无痰，体温正常，舌两侧可见瘀斑
- 诊断：血劳
- 证型：热毒内盛
- 治疗原则：清热解毒扶正
- 用药：
- 金银花 25g
- 连翘 20g
- 栀子 15g
- 黄芩 15g
- 甘草 10g
- 薄荷 10g（后入）
- 生石膏 25g（先煎）
- 北沙参 15g
- 苦杏仁 15g
- 麦冬 15g
- 黄芪 25g
- 当归 15g
- 疗效：牙痛即止，余症渐减轻