毒蛇咬伤
案例详情
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：12岁
- 初诊日期：1960年6月9日
病史
- 发病时间：1960年6月8日下午3时
- 发病地点：河畔
- 发病原因：被蛇咬伤（患者描述蛇体长约60~70cm，直径约2cm）
- 症状：
- 左手中指被咬处疼痛剧烈
- 伤口有少量渗血
- 约半小时后，左手肿胀
- 左手指发紫
- 手肿向上蔓延
- 昨夜起烦躁不安，睡眠不宁
- 今日下午2时转入医院治疗
- 左手肿胀蔓延至左侧胸壁处
- 左中指疼痛
- 左手肩关节以下肢体有压痛
- 左侧咽壁如有小虫钻爬的感觉
- 精神轻度疲倦，但不能入睡
体征
- 体温：37.8℃
- 脉搏：104/min
- 实验室检查：
- 白细胞：11900/mm³
- 中性粒细胞：0.73
- 淋巴细胞：0.23
- 单核细胞：0.03
- 嗜酸性粒细胞：0.01
- 尿液检查：红细胞、白细胞少量
- 疮口涂片及培养细菌：未见细菌生长
辨证
- 证型：蛇毒内攻，蕴结营血
诊断
- 疾病：毒蛇咬伤