鼻衄医案
患者信息
- 姓名: 张某
- 性别: 男
- 年龄: 13岁
- 职业: 学生
主诉
鼻衄症数年，常于夜间发作，把衣被染红。每于感冒或食用辛辣、羊肉等刺激燥热之品时发作，发则出血不止，状如喷泉。发作后数天体困懒言，精神委靡，不能恢复原状。
病史
多方治疗，或收眼前之效，或无效，过后不久，依然重犯，时轻时重，缠绵不愈，继续数年。
体征
- 面色: 澹黄
- 夜间: 多梦不安
- 口渴: 喜凉饮
- 大便: 发干
- 口唇: 血红如涂丹
- 头晕耳鸣
- 自汗盗汗
- 体表及面部: 常发肿
- 口舌: 糜烂
- 性情: 急躁
- 喜运动
舌脉
- 舌质: 红
- 苔: 薄黄
- 脉象: 细数有力
诊断
阴虚阳亢，三焦火盛。
按语
鼻为肺窍，阳明经脉上交鼻，肺胃蕴热，阴津被耗，血热妄行，上循其窍，则鼻干而衄血。阳明热炽，消烁胃阴，故口渴引饮。热扰心神，性情烦躁，夜眠不宁。肺胃邪热下移，大肠津液不足，传导失职，故大便干燥。阴虚阳亢则头晕耳鸣，郁热外散，发于肌表，则观节肿连绵。阴虚阳浮，营卫不固，故自汗盗汗。舌质红，苔薄黄，脉细数均阴虚阳亢，津液耗伤之象。