颈椎病（三叉神经痛）医案

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：68岁
• 患者国籍：罗马尼亚
• 患者居住地：圣格奥尔基
• 就诊时间：2010年3月9日

主诉

左下颌昼夜疼痛15年余。

现病史

• 病程：左下颌疼痛15年余，不分昼夜。
• 症状：平时靠吃止痛药缓解。

查体

• 检查结果：左侧C2、C3关节突关节压痛(+)。

印象

颈椎病（三叉神经痛）。

处置

• 治疗方式：针刀松解术（图16~图18）。
• 治疗部位：针刀松解面颈部软组织。

复诊记录

• 2010年3月16日（二诊）：自我感觉左下颌夜间疼痛消失。
• 2010年3月23日（三诊）：治疗前说话、吃饭时左面部疼痛，左眼受影响。治疗后白天疼痛时间缩短，说话、吃饭时左面部疼痛及左眼不适感减轻50%左右。
• 2010年3月30日（四诊）：治疗前说话、吃饭时左面部疼痛，左眼受影响。治疗后白天疼痛时间缩短，说话、吃饭时左面部疼痛及左眼不适感减轻50%左右。
• 2010年4月6日（五诊）：自我感觉说话、吃饭时左面部疼痛明显减轻60%左右。

按语

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