翁某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：80岁
• 职业：退休职员

主诉

颈项部僵硬疼痛，双上肢间断麻木1年，加重半月。

现病史

1年前患者无明显诱因出现颈肩部疼痛，右肩部疼痛尤为明显，双上肢间断麻木，右上肢偶有放射痛，休息后未见缓解。

入院情况

• 颈肩部疼痛
• 右肩部疼痛尤为明显
• 双上肢间断麻木
• 右上肢偶有放射痛
• 颈部活动轻度受限

检查

• 颈椎生理曲度变直
• 颈5-7椎间孔狭窄

诊断

神经根型颈椎病

治疗方案