金铃四逆四妙散治疗急性盆腔炎腹痛医案

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 初诊日期：2009年10月22日

主诉

人流术后下腹疼痛伴腰酸半个月。

现病史

• 症状：下腹两侧胀痛，偶有刺痛，伴肛门、下腹坠胀，腰骶部酸胀，阴道脓样白带，质稠，有异味，微发热，情绪急躁，口干苦，尿频，尿黄，大便干结。
• 检查：
  • 妇检：子宫及右附件压痛
  • B超：正常
  • 血常规：WBC 12.1×10*7/L, 中性粒细胞80%，余(-)
• 西医诊断：急性盆腔炎
• 中医诊断：腹痛
• 辨证：肝郁血瘀，湿热蕴结

治疗方案