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王某医案
基本信息
性别
:男
年龄
:54岁
病史
:20余年前行右肺中下叶切除。术后1年发作喘息性支气管炎,春秋好发,近年加重。
初诊
1. 病情描述
症状
:近半月因起居饮食不慎,宿痰引动,发热咳喘,咳引胸痛,咯痰黄白,夜不能平卧。
体征
:动则喘甚,口苦,口干欲饮,纳便尚调。
舌象
:舌苔白腻。
脉象
:脉弦滑小数。
2. 诊断与治法
诊断
:饮邪化热,外寒包火。
治疗方案
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医案摘要
🍊
喘息性支气管炎
🍊
饮邪化热
🍊
肺热渐清
🍊
寒饮渐退
🍊
舌苔白腻
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脉细滑
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健脾益肺
🍊
清肃余邪
🍊
肾气匮乏
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