清热祛痰,平喘降逆治疗喘证(喘息性支气管炎)

患者信息

  • 姓名:赵某
  • 性别:男
  • 年龄:75岁
  • 就诊时间:1992年6月11日

主诉

反复气急胸闷30余年,再发半个月。

病史

  • 入院时间:1992年6月9日
  • 拟诊:哮喘性支气管炎、肺气肿
  • 治疗史:平时间歇选用头孢氨苄、头孢拉定和博利康尼、喘乐宁,症状能得缓解。今年1月起用上述药物后气急、胸闷如故,后加用强的松亦乏效。近半月来,上述症状加重,并咳嗽,痰难咯出,难以平卧,两下肢浮肿,来住院治疗。

诊查

  • 症状:咳嗽,气喘,不能平卧,痰量不多、色白、质粘,胸闷,两下肢浮肿
  • 舌象:舌质红,苔薄黄略腻
  • 脉象:脉滑
  • 实验室检查
    • 血白细胞:5.6×10°/L, 中性0.73,淋巴0.27
    • 血红蛋白:127克/升
    • 血小板:81×109/升
    • 血沉:每小时22毫米
    • 肝肾功能正常
    • 血糖:5.9毫摩尔/升(105mg%)
  • 心电图:传导阻滞

辨证

老年病久体虚,又复夹感,痰热阻肺,水湿内聚。

中医诊断

喘证(痰浊阻肺)

西医诊断

喘息性支气管炎

治疗方案

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