胆道蛔虫合并感染案例

患者信息

• 姓名：杨某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1984年5月17日

主诉

• 胃脘部阵发性绞痛3天
• 黄疸发热1天

现病史

• 已服颠茄片等治疗未愈
• 纳呆
• 胃脘痛或作或止，痛则汗出，拒按，痛甚则吐
• 呕吐蛔虫1条
• 目睛微黄
• 小便短赤
• 大便干结

体征

• 体温：38.5℃
• 肝功能检查：黄疸指数略升高，余正常

诊断

• 中医诊断：阳黄（湿热内蕴型），胃脘痛（虫居胆道型)
• 西医诊断：胆道蛔虫合并感染

治疗方案