久热吐泻气促,温固生津,佐清热和胃案

患者信息

  • 姓名:傅某
  • 性别:男
  • 年龄:1岁
  • 入院日期:1976年3月23日

主诉

因呕吐腹泻伴发热咳嗽40余日入院。

入院时病情

  • 一般情况:一般情况差,消瘦,皮包骨,前囟凹陷,眼眶凹陷,眼睛不能完全闭合,皮肤弹性差,气促鼻微煽,心音低钝,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音,腹膨隆,叩之呈鼓音,肠鸣音活跃。
  • 辅助检查:X线胸部摄片示支气管淋巴结核。
  • 西医诊断:中毒性消化不良、支气管肺炎、营养不良并贫血、Ⅱ型肺结核、肠蛔虫症。

初诊

  • 症状:下利清谷日久,日行一二十次,色黄绿呈蛋花样,连日皆下蛔虫,四肢逆冷,面色青黄,形体羸瘦,干呕频繁,烦躁不安,不思饮食,咳嗽痰少,鼻干唇红,小便短少,发热(体温38.5℃),舌质红、苔白薄腻,脉细数无力。
  • 诊断:久热吐泻,阳微阴竭,三阴俱病,寒热错杂。

治疗方案

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