赵某某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：52岁
• 主要症状：内伤胃气，饮食隔拒，呕吐舒快

诊断

• 疾病：胃癌之萌
• 治疗难度：图治非易

药物处方

• 药物：薤白头，瓜蒌皮，旋覆花，代赭石，法半夏，橘红，茯苓，葛花，桃仁，杵头糠

按语

• 噎膈：指吞咽梗阻，饮食难下，纳而反出的一类疾病。噎与膈在临床上常同时并见，难以严格区分。
• 成因：
  • 《内经》中指出“三阳结谓之膈”。
  • 张子和认为三阳（小肠、大肠、膀胱）热结导致气逆，饮食不下，纵下而复出。
  • 《景岳全书》指出忧愁思虑、积劳、积郁或酒色过度损伤可导致噎膈。
• 治疗原则：理气降逆，化痰行瘀。
• 方剂：仿旋覆代赭汤、瓜蒌薤白汤，葛花解酲汤化裁，加杵头糠以助益胃气。