中医医案

患者信息

• 姓名：吕××
• 性别：女
• 年龄：45岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1987年7月11日

主诉

• 寒热往来
• 咳嗽
• 吐黄痰
• 胸胁苦满

病史

• 服用止痛片后出现大汗出，症状未缓解，仍咳嗽、吐黄痰、寒热往来、胸胁苦满、心烦、口渴、脘腹饱胀、不思饮食。
• 经某医院X线胸透检查，诊断为支气管肺炎。
• 病程约半月，经土、单方治疗无效。

体征

• 脉象：弦数
• 舌象：质红，苔黄白

诊断

• 风温之邪，未及时清解

治疗方案