围绝经期崩漏医案
患者信息
- 姓名：吴某
- 性别：女
- 年龄：49岁
- 初诊日期：2006年4月19日
主诉
不规则阴道出血3年，加重8天。
现病史
患者于3年前出现不规则阴道出血，量多，色深，时轻时重，需输“氨甲苯酸”及口服“云南白药”方止。本次已出血8天，量多，色暗澹，质稀，有血块，并伴有胸闷，腹痛，腰酸痛，神疲乏力，大便溏，日2~3次，用上药3日未效，遂慕名前来诊治。
体征
- 舌象：舌体胖，质暗澹，苔白滑
- 脉象：脉象沉涩
- 理化检查：
- 血常规：RBC2.9×1012/L, Hb85g/L, PLT112×10°/L
- 出凝血时间：正常
- B超：子宫内膜增厚至1.1cm
诊断
- 中医诊断：崩漏
- 西医诊断：围绝经期子宫内膜增厚
辨证
- 证型：气虚夹瘀
- 病因：肾气渐衰，过劳伤脾