湿热蕴结，肝郁血瘀案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：23岁
- 籍贯：江西新建
- 职业：农民
- 初诊日期：2010年3月1日
主诉
反复颜面、双下肢浮肿7年，腰酸乏力1月。
病史
- 曾于外院肾穿刺病理诊断为膜性肾病，肾组织有乙肝病毒抗原沉积，符合乙肝相关性肾炎的诊断。
- 用强的松等治疗，病情反复发作。
体征
- 腰膝酸软
- 颜面、双下肢浮肿
- 乏力
- 心烦
- 口渴
- 小便短赤
- 舌质红紫，舌苔黄腻
- 脉弦细
辅助检查
- 尿常规：尿蛋白(++)，红细胞+，血浆总蛋白、白蛋白、谷丙转氨酶、肾功能等正常
- 肝炎系列：HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)
- 胸片：双肺、心、膈正常
- 心电图：顺时针向转位
- B超：胆囊壁毛糙，肝、胆、脾、胰、双肾、输尿管、膀胱未见异常
- 血NAG酶升高
辨证
湿热蕴结，肝郁血瘀