傅萍医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 初诊日期：2010年5月10日
- 主诉：继发不孕近3年
既往史
- 月经史：14岁初潮，经期5~6日，周期28日，末次月经2010年4月25日
- 婚育史：结婚10年，流产3次，均为孕40余天胚胎停止发育，末次流产时间为2007年8月
- 检查史：
- 2005年查双方染色体无殊
- 2006年9月曾在某省级妇保医院宫腹腔镜下行卵巢系膜囊肿摘除术，示内膜异位症Ⅱ期
- 2009年因内膜异位症行IVF-ET术，取卵3枚，配成1枚，移植后未受孕
本次就诊情况
- 现病史：
- 月经色黯、量不多
- 月经中期阴道分泌物多，色浅绿
- 外阴瘙痒
- 平素腰酸乏力，时有下腹胀痛
- 纳可
- 舌黯红苔薄黄，脉细
- 中医诊断：
- 断绪（即继发性不孕，肾虚血瘀证）
- 症瘕（肾虚血瘀证）
- 西医诊断：
- 继发不孕
- 子宫内膜异位症