中医医案
患者信息
- 性别:女
- 年龄:42岁
- 初诊日期:1993年2月18日
主诉
患者小腹坠胀4个月,月经周期25天,量少色暗,3天干净,伴经行腹痛。
病史
- 起病时间:1992年10月始觉小腹坠胀
- 检查情况:12月中旬本院妇科B超检查示:子宫6.8cm×7.9cm×7.8cm大小,回声明显不均,边缘不规则,其间可见多个低回声区,最大为2.9cm×2.5cm,提示为多发性子宫肌瘤。
- 治疗意愿:患者不愿手术,求治于祝师。
现病史
- 症状:小腹坠胀,乏力,性急易怒,大便干燥,经少色暗,痛经
- 舌脉:舌澹暗,脉弦
辨证
- 证型:血瘀气滞,痰凝胞络,结为积