胞宫失养

患者32岁，女性。主诉5年前人流后不孕，月经先期，经量中等，经色红，质粘稠。形体瘦弱，面色萎黄，手足心发热，心烦少寐，健忘。舌红少苔，脉细略数。中医诊断为阴虚火旺，精血不足。病机为肾阴亏虚，相火偏旺，血海蕴热，耗伤精血，冲任俱虚，胞宫失养。

28岁女性，人工流产术后腹痛4年，继发不孕。月经量少，色红有血块，经前心烦、乳胀痛。舌澹暗，舌苔薄，脉弦。中医诊断为肝肾不足妇人腹痛（慢性盆腔炎）。病因病机为人工流产手术损伤肝肾气血，胞宫胞脉失于濡养，不荣则痛，肝肾精血不足，难以摄精成孕。

患者经水初潮后经来腹痛，量少色黯，恶寒恶心欲呕，婚后2年未孕。冲任虚寒，胞宫失其温养。舌苔薄，脉缓。病程较长，属寒凝血瘀之证。

女，53岁，贫血6年余。面色萎黄灰暗，神疲乏力，少气懒言，澹薄黄腻苔，脉细。证属脾肾不足，气血亏虚，胞宫失养，胎元不固。有妊娠7个月胎死腹中史，引产后未孕，月经正常，无特殊妇科病变。

崔某，28岁。主诉婚后不孕、月经周期延后，色澹量少，轻微痛经，白带清稀，脐腹冷感，性欲澹薄。舌色澹苔薄，脉沉迟无力。身形瘦小，面色晦暗，乳房平坦，体温偏低。证型肾虚宿寒，胞宫失养。

患者女性，46岁。主诉腹胀腹痛3个月余。现病史提示长期盆腔炎病史，伴小腹痛、腹胀、白带量多质稠色黄、会阴潮湿、小便黄赤、大便偏干。舌质黯红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断妇人腹痛、症瘕。辨证为湿热瘀阻胞脉，兼有脾肾气虚。病因病机为湿热瘀阻胞脉，脾肾气虚。

27岁，婚后5年未孕，月经量少，色澹红，经期2~3天，周期35~50天。形体消瘦，精神疲乏，脉细弱，舌澹红，苔白腻，性欲澹漠。脾虚胃弱，气血不足，胞宫失养。

患者年龄28岁，女性。主诉月经过期、量少一年。病程一年。中医病名月经过期、量少。证型寒湿伤脾，脾运失司，血化不足，胞宫失养，经道失畅。望诊面色萎黄，舌苔白稍腻，舌质较淡。闻诊未提及。问诊月经过期、量少、小腹冷痛、肠鸣便溏、头晕肢疲。切诊脉沉细缓。

女，40岁，反复性经期小腹隐痛10余年，月经量少，色澹质稀，神疲乏力，面色无华，舌澹苔白，脉沉细。中医病名属痛经，证型为气血不足，病因病机为肝肾虚弱，精血亏虚，胞宫失养，不荣则痛。望诊见面色无华，舌澹苔白；闻诊未见特殊；问诊见经期小腹隐痛，月经量少，神疲乏力；切诊见脉沉细。

28岁女性，主诉结婚2年未孕，月经量少，少腹疼痛，疲劳乏力，腰痠，失眠多梦。中医病名不孕，证型中气不足，胞宫失养。病因病机中气不足，胞宫失养。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及月经情况、症状及病史，切诊未提及。

患者27岁，女性，月经后期十余年，量少色澹质粘，白带多，身体渐肥胖，肌肉虚软，肢沉体倦，咳嗽痰多，腹满便溏，小便利。舌胖嫩，苔中心微厚腻色白，脉沉滑。辨证为脾虚湿聚，湿郁酿痰，上贮肺络，下注冲任、胞宫，并侵淫带脉。二诊时白带止，咯痰少，月经推迟四天，量鲜红，小腹微痛，舌红苔薄白，脉沉缓。三诊时月经周期改善，白带不多，腹不胀痛。辨证为脾虚湿郁，痰瘀阻滞冲任、胞宫、带脉。

25岁女性，停经3个月余，活动后乏力，纳呆，面色苍白，腰酸，舌淡苔薄白，脉细弱。中医病名闭经，证型脾肾亏虚，病因病机为服用减肥药、节食损伤脾胃，气血生化不足，脾肾亏虚，精血不能互化。望诊面色苍白，舌淡苔薄白。闻诊未提及。问诊停经、乏力、纳呆、腰酸。切诊脉细弱。

患者25岁，女性，主诉结婚3年未孕。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。妇科检查示左侧输卵管梗阻，右侧输卵管炎症，通而不畅。证型为肝郁气滞，病机为肝失疏泄，气滞血瘀，胞宫失养。舌象暗红，苔薄白，脉弦涩。

女，33岁。经前腰痛，月经小腹坠胀疼痛，月经色暗质黏稠。双脉沉细稍滑，舌红有裂纹少苔。中医诊断不孕症，证型肾虚胞宫失养。病史示继发性不孕，输卵管欠通畅。

女，31岁，月经稀少，经期小腹及腰部隐痛，病程2年。面色无华，唇甲淡白，性欲淡漠，腰酸肢麻。舌淡嫩瘦小，舌下络脉细紫，脉沉细。证属肝肾亏虚，气血双亏。

女，28岁，月经错后，色澹量少，面色萎黄，倦怠乏力，食欲不振，心悸失眠，舌质澹，苔薄白，脉虚细，心脾两虚，胞宫失养，少腹拘急，脉虚细，舌质澹，苔薄白，心脾两虚，少腹急迫，脾虚气弱，带脉不舒，冲任失养

40岁，头晕心悸，气短自汗，下肢浮肿，经期及经后小腹绵绵坠痛，经量正常，经色偏淡，白带淋漓不断。舌淡，苔薄，脉沉细。证属中虚气陷，浊注胞宫。

25岁女性，婚后两年未孕，月经后期量少色澹，经行三天，经前乏力梦多，形瘦。舌澹苔薄白，脉细无力。中医诊断不孕，证型气血虚弱。气血不足致天癸乏源，血海空虚，胞宫失养，舌脉亦为气血虚弱之象。

女性，29岁，身倦瘦弱，倦怠乏力，腰背酸楚，头晕耳鸣，食欲欠佳，面色皖白，月经量少色澹质稀，舌质澹，苔薄白，脉虚细，证属肾气不足，精血虚少，脾虚不运，胞宫失养。

27岁，婚后2年不孕，少腹疼痛，月经量少，色暗红，无血块，腹隐痛，腰酸膝软。先天肾精不足，血海空虚，胞宫失养，肾气不足，冲任虚衰。面色晦暗，舌质淡，脉细弱。妇科检查示双侧附件增粗压痛，B超示输卵管增宽，呈腊肠样低回声区，输卵管通液及造影均不通。