程莘农医案
案例概要
- 患者信息:胡某,女,40岁。
- 初诊日期:1992年1月3日
- 主要症状:经闭2年余,面颊、唇部色泽紫滞,小腹胀满,腰部冷痛,牵及项背,胸闷太息,烦躁、四肢麻木,大便溏软,2~3日1行。
诊断与辨证
- 病史:患者2年前正值经期前与人争吵后,忿郁而停经,或逾月不来,或数月不至。
- 诊断:经闭
- 辨证:肝气郁结,气滞血瘀。
- 证候分析:
- 面颊、唇部色泽紫滞,小腹胀满,腰部冷痛,牵及项背,胸闷太息,烦躁、四肢麻木,大便溏软,2~3日1行。
- 舌澹紫,苔薄黄,脉象沉弦,尺虚。
- 起病缘于经前与人争吵,情志郁怒而伤肝。肝气郁结,气滞则血瘀,故月事不至;气血运行不畅,故腰背疼痛,肢端麻木;滞久生热,故见烦躁,苔薄黄。