程莘农医案

案例概要

  • 患者信息:胡某,女,40岁。
  • 初诊日期:1992年1月3日
  • 主要症状:经闭2年余,面颊、唇部色泽紫滞,小腹胀满,腰部冷痛,牵及项背,胸闷太息,烦躁、四肢麻木,大便溏软,2~3日1行。

诊断与辨证

  • 病史:患者2年前正值经期前与人争吵后,忿郁而停经,或逾月不来,或数月不至。
  • 诊断:经闭
  • 辨证:肝气郁结,气滞血瘀。
  • 证候分析
    • 面颊、唇部色泽紫滞,小腹胀满,腰部冷痛,牵及项背,胸闷太息,烦躁、四肢麻木,大便溏软,2~3日1行。
    • 舌澹紫,苔薄黄,脉象沉弦,尺虚。
    • 起病缘于经前与人争吵,情志郁怒而伤肝。肝气郁结,气滞则血瘀,故月事不至;气血运行不畅,故腰背疼痛,肢端麻木;滞久生热,故见烦躁,苔薄黄。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看