脑血管病后遗症医案

患者信息

• 姓名：李×
• 性别：女
• 年龄：56岁
• 职业：中学教员
• 就诊日期：1979年5月12日

主诉

1977年10月23日晚饭后突感头部剧痛，恶心，呕吐，一小时后昏迷，右侧偏瘫。

既往史

• 脑出血右侧瘫痪
• 不能行走
• 右手不能持物
• 右上下肢有麻木感
• 痛觉消失，遇冷加重
• 生活需人照管

体征

• 血压：140/90mmHg
• 神清
• 溷合性失语
• 右上肢肌力：1级
• 右下肢肌力：2级

治疗方案