宫颈癌术后医案
基本信息
- 患者:袁某,女,39岁
- 初诊日期:2006年5月4日
病史及诊断
- 主诉:宫颈癌手术后3个月,放疗、化疗后1周,全身乏力,大便稀烂
- 既往史:半年前发现白带里夹有血丝,后来出现同房后阴道出血
- 医院诊断:宫颈癌
- 治疗史:3个月前在某医院做了宫颈癌手术,后又放疗28次,化疗2次
- 实验室检查:白细胞2.8×10°/升,血红蛋白78克/升,普通生化指标、肿瘤标志物指标正常
初诊症状
- 全身乏力
- 语音低弱
- 面色苍黄
- 心下痞满
- 大便日下五六次,稀烂
- 舌澹红,苔薄
- 脉弦
辨证分析
- 证型:宫颈癌手术、放疗、化疗后,本虚标实证
- 治疗原则:扶正祛邪,合泻心汤加减