患者年龄34岁,男性。主诉肝硬化腹水,腹中胀满难忍,小便不利。中医病名为肝硬化腹水,证型为浊水停聚、气机郁滞,病因病机为浊水蕴久湿热内生,水热结滞中焦。面色苍黄,舌质微红苔薄黄,脉弦细。腹部膨隆,按之濡,有振水声,腹皮上有青筋,腹中灼热难受,小便短少,不思饮食,口渴不欲多饮。
面色苍黄肝硬化腹水湿热内生水热结滞
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患者32岁,男性。腹痛腹泻,每日排黏液脓血便7~8次,便味臭秽,肛门灼热,便后腹痛减轻但有排便不尽感,精神疲倦,面色苍黄,口不渴。舌暗红边有齿印、苔黄腻,脉弦涩。证属湿热化毒,耗伤气血,气滞血瘀。
面色苍黄溃疡性结肠炎湿热化毒气滞血瘀
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男,16个月,疳久脾虚,面色苍黄,形消肉瘦,发稀如穗,大便溏泄,时常发热,舌淡苔薄,脉象未提。疳积未化,腹满较软,面色稍润,胃纳一般,便利次少。疳积渐化,腹部亦软,面色丰润,毛发渐泽,大便干实。针四缝穴粘液多,针四缝穴带血。病象已深。
面色苍黄疳积脾虚形消肉瘦
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患者年龄40岁,女性。左侧胁下隐痛、腰痛3月余,加重1周。头晕,面色苍黄,口干,不思饮水,血压160/96毫米汞柱。舌红少苔,脉沉细数。中医病名为多囊肾,证型为肝肾阴虚,兼有瘀血。胁肋胀痛,腰痛不能屈伸,脾胃虚弱,气血不足,阴虚津液不足。面色苍黄,舌红少苔,脉沉细数。
面色苍黄多囊肾多囊肝肝肾阴虚
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患者年龄30岁,男性。主诉胃胀痛、嗳气、矢气、口干苦、大便色黑。病程未明确。中医诊断胃脘痛。证型肝气犯胃,肝郁化火。病因病机肝气郁结,横逆犯胃,肝胃郁热。望诊面色苍黄。闻诊无特殊。问诊有胃内灼热、头昏乏力。切诊脉弦数。舌红苔黄。
面色苍黄胃胀痛肝气郁结肝郁化火
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患者女性,47岁。主诉咯血间歇性发作,每次咯血100~300毫升,病程3年。中医病名咯血,证型肺络损伤出血。面色苍黄,舌质澹而润,脉细弱。症状包括咯血不止、少气懒言、语言断续、口干。
面色苍黄支气管扩张肺络损伤气虚血亏
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患者年龄19岁,女性。主诉皮肤瘙痒不适10年。病程长,形体消瘦,纳食减少,月经停1年余。两上肢内侧皮肤粗糙发痒,头皮发痒,有黑疹。寐劣,眼圈发黑。面色苍黄,舌尖边红,苔微黄,脉细。中医病名虚劳,证型气血不足,瘀血内阻。病因病机为气血虚弱,瘀血阻滞,瘀久生热,风热内扰。望诊面色苍黄,舌红苔黄。闻诊无特殊。问诊有皮肤瘙痒、月经停、纳少、寐劣。切诊脉细。
面色苍黄皮肤瘙痒症气血不足血瘀内阻
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张某,女,49岁。便血3月,少腹疼痛,腹部及膀胱有转移灶。正气亏虚,邪毒内滞。面色苍黄,苔白腻,脉虚。少腹部阵发性疼痛,胀满,头晕乏力,纳差,夜寐不安,神怠,行走乏力。血红蛋白82g/L,白细胞3×10°/L,血小板80×109/L。
面色苍黄便血少腹疼痛正气亏虚
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张某,女,38岁。主诉眩晕,病程3年,发作次数逐年增多,每次持续10余天,因劳累或生气诱发,发时面色苍白,站立不稳,周围景物旋转,转动头部加重。面色苍黄,形体消瘦,舌黄澹红苔白,口苦口干,脉弦细数。中医诊断为肝风内动型眩晕,病因病机为肝阳上亢,风动痰阻。既往诊断为迷路性眩晕,曾诊为痰浊中阻,蒙蔽清阳。
面色苍黄眩晕肝风内动耳源性眩晕
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患者42岁,男性。胃脘饱胀、嘈杂烧灼感甚剧,神疲心烦,五心潮热,便结尿黄。面色苍黄,舌体干瘦,舌色红绛,苔薄黄而干,脉弦数无力。中医诊断为胃阴亏损、热灼伤津。病程自1957年起,长期患有慢性萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、伴上皮化生。
面色苍黄慢性萎缩性胃炎胃阴亏损热灼伤津
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患者年龄5岁,女性。生后三个月发现面色苍白,每月需输血维持生命。一岁半行脾切除术,术后输血间隔延长。一月来身倦乏力,低热不退。身体矮小,面色苍黄,肌肤枯藁,心前区可闻杂音,肝肋下2.5厘米。血色素6克%,红细胞180万/立方毫米,血片见大量靶形细胞及幼稚红细胞。诊断为地中海贫血。气血两亏,阴虚内热。舌质淡无苔,脉虚大。
面色苍黄地中海贫血气血两亏营阴耗损
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患者女性,39岁。主诉宫颈癌手术后3个月,放疗、化疗后1周,全身乏力,大便稀烂。既往史有白带夹血、同房出血。初诊症状包括全身乏力、语音低弱、面色苍黄、心下痞满、大便日下五六次,稀烂。舌澹红,苔薄,脉弦。中医诊断为宫颈癌,证型为本虚标实证。病机为手术、放疗、化疗后正气受损,邪气留滞。
面色苍黄宫颈癌术后本虚标实证全身乏力
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患者2岁,右疝大如鹅卵,时坚时软,脐腹胀痛,曲腰啼哭,大便溏薄,纳谷不香,面色苍黄,夜烦寝汗,舌苔薄腻,脉濡弱。中医诊断为肝肾虚寒,脾胃湿滞,病机为肝肾虚寒,寒湿内阻。舌象薄腻,脉象濡弱。
面色苍黄右疝脐腹胀痛大便溏薄
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患者女性,41岁。主诉头昏乏力5年,伴间歇性葡萄酒样小便3+年。慢性重病容,面色苍黄无华,全身皮肤及巩膜轻度黄染,舌淡有瘀斑,苔薄黄,脉细弱。中医诊断为气阴两虚,以肾阴虚为主。病程长期反复,病机涉及气血亏虚及瘀血内阻。
面色苍黄头昏乏力肾阴虚尿隐血
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38岁女性 腹部胀满 下肢浮肿 胁肋胀满而痛 面色苍黄 舌质绛 苔厚腻 脉沉滑 肝脾肿大 腹水 肝硬化腹水 气滞血瘀 寒湿内阻
面色苍黄肝硬化腹水气滞血瘀寒湿内阻
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患者25岁,女性,间断性闭经5年。主诉闭经,伴随腰痛、腿软、头目眩晕、肢冷怯寒、面色苍黄、精神萎靡。中医病名为闭经,证型为肾阳虚、脾虚气血不足。病因病机为先天肾气不足,冲任不充,肾阳虚而阴寒结,后天脾土虚,气血生化失职。望诊见舌质胖嫩,淡红不荣,苔尚净。闻诊未见异常。问诊提示月经不规则,量多夹瘀血块,行经前腰腹疼痛。切诊脉象细弱而迟,尺部尤弱。
面色苍黄闭经肾气不足肾阳虚
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女,67岁,吞咽困难持续两个月,仅能进食流质,神疲乏力,恶寒,脉弱,舌青,苔黄腻。脾胃受克,阳气不足,阴霾寒邪盘踞胃脘,导致噎膈。脘痛、恶心,食物不能下咽。面色苍黄,唇绀畏冷。
面色苍黄吞咽困难阳气不足阴霾寒邪
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患者年龄57岁,女性。阴道出血淋漓不断,夹血块,带下如脓臭,小腹痛坠,腰酸肢困,面色苍黄,头晕心慌,气短,不思食,恶心,下肢水肿,大便干结,小便黄少。舌质暗红,少苔,脉细数无力。中医诊断为肝肾亏损,瘀毒阻滞型癥瘕。病程1年,既往有宫颈癌Ⅲ期病史。
面色苍黄癥瘕肝肾亏损瘀毒阻滞
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4岁男性,腹部膨隆,面色苍黄,精神欠佳,大便时稀时干,小便黄。肝脏肿大,剑突下6~7厘米,右肋缘下4~5厘米。腹胀膨隆,面色苍黄,消化不良,大便失调,小便黄,为肝热脾虚之证。病程1年,形体未消瘦,肝脾瘀热肿大,属小儿疳痞之证。舌象未提及,脉象未提及。
面色苍黄肝脾瘀热疳痞肝热脾虚
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患者年龄24岁,男性。主诉为阵发性睡眠性血红蛋白尿12年,近期加重。低热,尿如浓茶,有沉淀物,口渴引饮,溲涩而痛,面色苍黄虚浮,皮肤黄染,消瘦乏力,膝软腰瘦,纳差泛呕。舌澹红、无苔,脉浮缓而芤。中医诊断为热盛伤阴,水液内停,脾肾气虚之证。
面色苍黄热盛伤阴脾肾气虚水液内停
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