医案整理

基本信息

• 患者姓名：徐某
• 年龄：35岁
• 职业：工人
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1976年8月13日

主诉

人工流产后停经8个月。1975年12月人工流产，术后月经至今未潮。

体征

• 妇检：宫颈轻糜，宫体正常大小，质中等；附件(-)。
• 症状：头晕心悸，下腹隐痛，腰酸楚。

诊断

• 舌象：舌质澹红，舌尖有紫点
• 脉象：脉弦数
• 辨证：瘀血内停，胞脉受阻

治疗方案