宋某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:59岁
  • 初诊日期:1996年4月2日

主诉

患者素有高血压病,后患脑梗塞而言语欠清,右侧肢体欠利。十余天前因生气后出现头晕,伴腰膝酸软,夜寐不宁,纳食好,二便调。

体征

  • 舌象:舌质暗淡
  • 苔象:苔薄
  • 脉象:脉弦细
  • 血压:26.2/13.1kPa(200/100mmHg)

辨证

阴虚肝旺(上盛下虚,瘀血阻络)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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