王某 月经延后医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：24岁
• 初诊日期：1991年7月26日

主诉

月经延后12年。

病史

• 月经初潮：12岁
• 月经周期：素月经延后，甚或2月1行
• 经量：经量中等
• 经色：色暗红
• 经血：时夹血块
• 经前症状：少腹、小腹疼痛
• 经后症状：腹痛不减，持续至经后数日方缓解
• 其他症状：平时带下量一般，色白；纳寐可；二便调；形体肥胖

体征

• 舌象：舌质淡红，苔薄白
• 脉象：脉细

诊断

• 西医诊断：月经后期
• 中医辨证：痰湿阻滞

治疗方案