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姜某医案
基本信息
患者姓名
:姜某
性别
:男
年龄
:72岁
初诊日期
:1996年4月18日
主诉与病史
主诉
:长期咳嗽,咳吐大量脓性痰,每日达300ml左右,有臭味,痰量在体位改变时增多。痰带血丝,反复咯血。
病史
:年轻时有支气管肺炎的病史,冬季常有呼吸道感染的反复发作史。
现病史
症状
:发热、盗汗、口干、纳差、胸闷不适。
体征
:杵状指,全身营养情况较差。
舌象
:舌红。
脉象
:脉细数。
中医辨证
辨证
:热毒蕴肺,热壅血瘀,腐败化脓。病程长,缠绵难愈,兼气阴两虚、虚实夹杂。
治疗方案
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医案摘要
🍊
肺热壅盛
🍊
气阴两虚
🍊
血瘀化脓
🍊
痰热咳血
🍊
虚实夹杂
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