沉某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：30岁
- 主要症状：双侧前臂水疱伴瘙痒反复发作2个月余
病史
- 发病时间：约2个月前
- 诱因：无明显诱因
- 症状：双侧前臂出现水疱，轻微瘙痒，后双小腿出现类似水疱，自觉逐渐瘙痒难忍
- 治疗情况：外用糖皮质激素类软膏及口服抗组胺药抗过敏治疗，效果不明显
- 伴随症状：平素易口渴，夜寐欠安，小便稍黄
体征
- 检查部位：双侧前臂屈侧
- 检查结果：少许水疱，基底部红晕，水疱聚集，晶莹剔透，愈后易复发，并留有色素沉着
辅助检查
- 西医诊断：丘疹性荨麻疹
- 中医诊断：水疥
辨证
- 证型：血热蕴结