郭志尧医案

患者信息

• 姓名：吕某
• 年龄：9岁
• 初诊时间：1987年8月

主诉

半年前面部起对称性红斑，身发热，干呕。

既往史

当地医院多次查到狼疮细胞。

体征

• 舌象：舌红少苔
• 脉象：脉细数
• 症状：干呕、浮肿、肢体酸楚、疼痛

辨证

• 证属：肾元素亏，痰湿与热毒壅结，客于募原，病及三焦

治疗方案