中医医案整理

患者信息

• 姓名：赵某
• 性别：女
• 年龄：14岁
• 就诊时间：1963年9月26日

主诉

• 右眼红肿疼痛、畏光、流泪

既往史

• 1961年~1963年患巩膜炎多次复发

体征

• 右眼睑中度红肿
• 茎挛
• 风轮周围抱轮红赤
• 白睛上血丝满布
• 舌质较红，苔薄白
• 脉象细数

诊断

• 证属肺热乘犯肝经，热毒壅盛，阻血运行，脉络瘀滞，故红肿痛剧

治疗方案