医案整理

基本信息

• 患者姓名：何某
• 性别：女
• 年龄：56岁
• 初诊日期：1991年11月12日

主诉

绝经已数年，近10余天来外阴瘙痒难忍，入夜加剧，寝食不安。

既往史

经某医院妇科检查及白带检查均无异常，外用中西药止痒不效。

体征

• 阴痒阵作
• 阴中涩痛
• 头晕乏力
• 纳差便溏
• 舌头稍红、苔黄薄腻
• 脉细数

诊断

证属老妇阴精亏损，肝血不足。血虚则化燥生风，阴器失养。

治疗方案