韩某医案

基本信息

• 患者：韩某，男
• 年龄：29岁
• 就诊日期：1953年3月4日

主诉

三日前感冒并发高热，自购西药服后，下午体温仍在38℃左右。

现病史

• 症状：咳嗽痰不易出，胸胁震痛，口渴思饮，小便黄，食欲不振，夜寐不安。
• 舌象：舌苔微黄
• 脉象：脉浮数

诊断

• 病因：风邪乘肺，内热被束，遂发高热，肺失清肃而为咳。

治疗方案