急性细菌性痢疾医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 职业：农民
• 住址：昌邑县张家庄
• 初诊时间：1977年秋

主诉

发热、腹痛、腹泻4天。

病情描述

• 初期症状：水样大便，后转为黏液脓血便，每日约十余次。
• 伴随症状：里急后重，饮食减少，肛门灼热，小便短赤。
• 既往治疗：口服土霉素3天未效。

体征

• 腹部情况：下腹部拒按。
• 舌象：舌质红，苔黄腻。
• 脉象：脉滑数。

诊断

• 病因：湿热疫毒之邪侵入人体，壅滞肠中。
• 病机：气机不畅，传导失司，湿热熏蒸肠道，脉络受伤。
• 证型：湿热蕴肠，气血阻滞。

治疗方案