中医医案

基本信息

• 患者性别：男
• 患者年龄：83岁
• 主诉：腹痛下坠，里急后重，便稀而不畅2月余

主要症状

• 腹部疼痛
• 腹中下坠
• 里急后重
• 每有便意，但大便不出且不畅
• 排出粪便质稀
• 日行4～5次
• 精神差
• 乏力
• 纳少

体征

• 舌质暗淡
• 苔少而润
• 脉虚弦

中医诊断

• 诊断：泄泻

证候分析

• 证属：脾肠虚衰，中气下陷

治疗方案