医案整理

患者信息

• 姓名：赵某
• 性别：男
• 年龄：54岁
• 初诊日期：2008年3月6日

主诉

头晕10年，加重5天。

症状

• 头晕
• 口干
• 大便每日1次，质软
• 脉有力
• 舌质淡红，苔薄黄
• 血压：130/95mmHg

诊断

眩晕（高血压）

治疗方案