中医医案
基本信息
- 患者姓名：刘××
- 性别：女
- 年龄：62岁
- 初诊日期：1986年3月21日
主诉
患糖尿病一年余。
现病史
- 血糖：190毫克%
- 24小时尿糖定量：24毫克
- 尿糖定性：空腹(++~+++)，食后(++++)
主要症状
- 消瘦乏力
- 气短
- 口干
- 多饮多食
- 大便干
- 小便多
- 烦躁
- 头眩
- 视力不佳，眼科检查有轻度眼底出血
- 腰腿酸软
- 肢麻有时抽痛
脉象与舌象
- 脉象：弦细略数
- 舌象：瘦红嫩，苔薄黄
诊断
证属消渴证三消证候兼具，因年事已高，已有渐趋以下焦为主之势。
按语
- 按《外台秘要》引《古今录验方》云：消渴为肾虚所致，故病本在肾，中上二消则标证耳。
- 但目前气虚燥热之证尚多，宜标本兼治并化气以止渴。