小儿发热案

患者信息

• 姓名：谢某
• 性别：女
• 年龄：4岁半
• 籍贯：长沙市
• 就诊类型：门诊病例
• 初诊日期：2009-04-03

初诊信息

1. 主诉

发热3天，夜间更甚，伴咳嗽，咽痛，扁桃体红肿，舌苔薄黄，指纹紫赤。

2. 辨证

风热壅盛。

3. 治法

疏风清热利咽。

4. 主方

• 加味桑菊饮
  • 桑叶：10g
  • 菊花：10g
  • 桔梗：6g
  • 杏仁：6g
  • 连翘：10g
  • 芦根：6g
  • 薄荷：10g
  • 玄参：15g
  • 荆芥：10g
  • 川贝母：5g
  • 枳实：8g
  • 山楂：10g
  • 竹茹：10g
  • 甘草：6g

5. 用药及效果

• 用药：4剂，水煎服。
• 第1剂药后：热退。
• 服完4剂：热尽退，咽痛、咳嗽止，病情告愈。

按语

《温病条辨》云：“太阴风温，但咳，身不甚热，微渴者，辛凉轻剂桑菊饮主之。”

• 病情分析：小儿外感风温，邪郁肌腠，卫表失和，则致身热；风热邪毒熏蒸咽喉、壅阻肺气，则有咽痛、咳嗽。
• 治疗总结：以桑菊饮疏风清热利咽，故热退身凉，治获速效。