顽痹案 - 钟磊等

患者信息

• 姓名：周某
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 职业：农民
• 就诊日期：1992年3月7日

主诉

四肢关节疼痛、肿胀、屈伸不利，持续3年。

刻诊

• 症状：四肢关节疼痛、肿胀、屈伸不利，步履艰难
• 舌象：舌质暗红，苔薄白而腻
• 脉象：脉细涩
• 体征：形体瘦弱，面色少华，行走不便，踝、腕、趾、指关节肿胀呈梭形
• 实验室检查：类风湿因子阳性，血沉104mm/h，X线摄片符合类风湿性关节炎

中医诊断

• 诊断：痹证
• 证型：气血两虚、风湿痰瘀痹阻型

西医诊断

• 诊断：类风湿性关节炎

治疗方案