陈某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：75岁
• 初诊日期：1995年10月18日
• 病史：1994年1月发病，全身震颤，不能自主，某医院诊断为“震颤麻痹”。

初诊症状

• 全身颤抖，尤以上肢为重
• 手指节律性震颤，状如“搓丸样”
• 肌肉强直
• 面部表情呆板
• 双目直视
• 口角流涎
• 步履艰难
• 伴头痛
• 口干渴
• 大便秘结，一周一次
• 小便色如浓茶
• 口噤啮齿
• 言语謇涩

舌脉

• 舌：红
• 苔：黄腻而燥
• 脉：滑大

中医辨证

• 证型：三焦火盛动风，煎灼津液成痰，痰火阻塞经络则阳气化风

治疗方案