周某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：34岁
• 职业：工人
• 就诊日期：1973年1月20日

主诉及病史

• 主诉：右侧腰部及下肢痛48天
• 治疗经过：服安乃近、去痛片，注射雪冻花，使用针刺等疗法，其痛未减

症状描述

• 疼痛特点：从右腰沿大腿后缘、小腿肚外侧刺痛，麻木不遂
• 伴随症状：有时痛处发热，转侧艰难，不能起床
• 其他症状：小便短赤，口苦口渴

舌脉象

• 舌象：舌红苔黄
• 脉象：脉弦数

诊断及治疗

1. 初诊

• 诊断：根据症状和舌脉象，考虑为湿热痹阻经络

治疗方案