杨某医案

一诊

• 时间：2004年12月2日
• 患者信息：女，42岁
• 病史：肝肿大2年，无传染性肝炎史
• 刻诊：
  • 脘腹胀
  • 胁痛
  • 纳减乏力
  • 大便先结后溏
  • 夜寐较差
  • 舌苔薄腻
  • 脉弦细
• 西医诊断：早期肝硬化
• 辨证：气滞瘀阻，肝脾同病

治疗方案