类中风(糖尿病并发肢体抽动)
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:男
- 年龄:78岁
- 职业:休干
- 初诊日期:1997年3月19日
主诉
患者糖尿病史30年,于今年3月18日无明显诱因突发左下肢不自主抽动,以无目的、无规律的舞动为特点,无偏瘫、言语不利等症,伴有多饮、多食、多尿。
体征
- 舌象:舌体胖、苔光无苔
- 脉象:脉弦细
- 神经系统检查:
- 仅见右下肢不自主运动
- 四肢肌力V级
- 肌张力不高
- 深、浅感觉均正常
- 病理征未引出
- 脑膜刺激征阴性
- 辅助检查:
- 颅脑CT示:老年性脑萎缩
- 右侧基底节区多发性腔隙性脑梗塞
- 血糖:22.6 mmol/L
初诊(1997年3月19日)
- 证型:肝肾阴虚,虚风内动