痰热上壅证验案

患者信息

• 姓名：邢某某
• 性别：女
• 年龄：2岁

主诉

患儿高热4天，咳喘，在某院诊为肺炎，用抗生素治疗3天后，体温正常，症状消失，准备出院，突又发高热，咳嗽气促，咳痰黄色，小便短赤，大便2天未行，又用抗生素治疗，5天来发热不退，转中医科治疗。

体征

• 体温：39.5℃
• 症状：气急喘促，鼻翼扇动，口唇微绀，面色苍白，手足微冷，嗜睡状
• 辅助检查：X线检查：右侧肺门及下肺均有阴影
• 脉象：沉数
• 指纹：达风关，呈发绀色
• 舌象：质红，苔薄黄

诊断

证属：痰热上壅，肺失宣降

治疗方案