侯××女11岁 中医医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：11岁
- 初诊日期：1981年8月18日
病史
- 发病时间：1978年春
- 主要症状：食虾皮及跳皮筋后汗出受风，当晚后背出现大片风团
- 诊断：荨麻疹
- 治疗情况：某医院急诊，给予扑尔敏及注射葡萄糖酸钙，皮疹消退。以后反复发作，连年不愈
- 皮疹范围：自背部发展到颜面、前胸、后项及四肢
- 疹色：澹红
- 诱因：遇冷风或食韭菜、牛羊肉、鱼虾等则风团出现更为明显，甚则眼睑、口唇浮肿，腹痛
- 过敏检查：对15种谷类、蔬菜过敏
- 消化系统症状：自1980年冬至今大便溏，日一行，遇食韭菜等不易消化之物，则大便急迫，甚则便在裤内
- 治疗经历：曾去几个医院，服中药二十余剂，注射组织胺30支，长期服用克敏嗪及安得诺新，均无效果
体征
- 面色：黄白
- 体形：体瘦
- 舌象：舌苔薄白、质澹
- 脉象：脉濡
诊断
- 证型：初病时由于食用虾皮动风之物，外因汗出当风，风寒之邪郁于皮肤而发病。继因患者禀赋不足，肠胃虚弱，病邪由表及里，故对多种食物过敏，大便溏，甚则大便急迫，面黄体瘦