历节风案(风湿性关节炎)

患者信息

  • 姓名:陆某
  • 性别:女
  • 年龄:24岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1961年5月12日

主诉

患者素体健康,于3月赴京开会,汗出当风后,突感全身酸困,右边腰部疼痛较剧,继而出现右手指关节肿胀疼痛。

既往史

住某医院检查,诊断为风湿性关节炎,予阿司匹林等治疗月余不愈,转入我院治疗。

体征

  • 关节症状:右手指关节肿胀疼痛,次指、中指、小指较甚,屈伸障碍,下肢关节无变化。
  • 脉象:右脉沉涩,左脉有力,舌润无苔。

诊断

历节风(风湿性关节炎)

辨证

汗出当风,风湿搏结,血行不畅,经络郁闭,不通则痛。

治疗方案

解锁完整医案

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