历节风案(风湿性关节炎)
患者信息
- 姓名:陆某
- 性别:女
- 年龄:24岁
- 职业:工人
- 初诊日期:1961年5月12日
主诉
患者素体健康,于3月赴京开会,汗出当风后,突感全身酸困,右边腰部疼痛较剧,继而出现右手指关节肿胀疼痛。
既往史
住某医院检查,诊断为风湿性关节炎,予阿司匹林等治疗月余不愈,转入我院治疗。
体征
- 关节症状:右手指关节肿胀疼痛,次指、中指、小指较甚,屈伸障碍,下肢关节无变化。
- 脉象:右脉沉涩,左脉有力,舌润无苔。
诊断
历节风(风湿性关节炎)
辨证
汗出当风,风湿搏结,血行不畅,经络郁闭,不通则痛。