常某医案
患者信息
- 性别:男
- 年龄:25岁
- 职业:工人
主诉
左股痛肿,伴恶寒发热5天。
病史
- 发病时间:半月前
- 发病原因:左脚第四趾背侧被鞋磨破
- 初期症状:左股内侧上端疼痛
- 治疗经过:自服土霉素,肌注青、链霉素治疗,效果不佳
现病史
- 症状:局部红肿疼痛日渐加重,时觉恶寒发热(体温38℃),结块大如鸡卵,患肢行动不便,疼痛剧烈
- 检查:
- 肿块:左股内侧上方有9cm×5cm大结块,红肿高突,周围浸润,发红面积约17cm×15cm
- 触诊:周围发硬,疼痛明显,中间触之稍软(内已有脓,但量不多)
- 脉象:坚实有力
- 舌象:舌尖稍红
- 苔象:微黄
诊断
股痈