食道炎医案

基本信息

• 患者姓名：翟某
• 性别：女
• 年龄：44岁
• 住址：天津南郊区

主诉

• 胸痛满闷
• 咽堵如有物
• 进食噎涩，病程数年

伴随症状

• 手足心烦热
• 大便燥结，或通而不畅

既往诊断

• 天津某医院检查诊为“食道炎”

体征

• 面色苍白
• 身体消瘦（39kg）
• 重度贫血面容
• 舌淡苔白
• 脉沉细而弦
• 十指皆无甲印
• 舌、腮印(+)，双耳壳结节(+)，胃脐部拒按压痛

诊断

• 证属寒瘀积滞

治疗方案