过敏性紫癜医案
病历摘要
- 患者信息：刘某，男，13岁。
- 主要症状：1周前感冒发热，嗓子疼痛；5日后发现下肢皮肤紫癜，逐渐增多，稍痒，关节酸痛，大便干，尿色稍深，体温37.8℃，颌下淋巴结稍肿大，巩膜无黄染，咽部充血，扁桃体肿大，有少许分泌物，心肺无异常，腹无压痛，肝脾未触及，腰无叩击痛，关节无红肿，上肢少许紫癜，双下肢紫癜满布，大小不一，压不退色，呈对称分布，距小腿关节部较多，无凹陷性水肿。
- 体征：脉稍微，舌苔薄黄。
- 实验室检查：
- 血常规：血红蛋白135g/L, 白细胞13.8×10°/L, 中性粒细胞0.8，单核细胞0.2, 嗜酸性粒细胞0.2，淋巴细胞0.6。
- 尿蛋白(+)，红细胞3~8个/HP。
- 诊断：过敏性紫癜、过敏性紫癜肾炎、急性扁桃体炎。
辨证治疗
- 证型：外感热毒，入血伤络。